Escala Humpty Dumpty: adaptação transcultural e validação para cultura brasileira / Escala Humpty Dumpty: adaptación transcultural y validación para la cultura brasileña / The Humpty Dumpty Scale: cross-cultural adaptation and validation for Brazilian culture

Resumo Objetivo Adaptar e validar a The Humpty Dumpty Falls Scale para a cultura brasileira. Métodos Estudo metodológico, que seguiu, para a adaptação transcultural, os estágios de tradução, síntese, retrotradução, avaliação por especialistas, pré-teste e avaliação pela autora do instrumento original. Foram selecionadas 103 crianças/adolescentes internados em um hospital público do interior do estado de São Paulo. Foram utilizados ficha de caracterização, The Humpty Dumpty Falls Scale e o Instrumento de Classificação de Pacientes Pediátricos, o qual foi utilizado para avaliar a validade de construto, com o coeficiente de correlação de Spearman. A confiabilidade interobservador foi avaliada pelo Coeficiente de Correlação Intraclasse e pelo coeficiente Kappa. Resultados O comitê de 12 especialistas avaliou as equivalências, a clareza e a relevância dos itens e, após três rodadas, foi alcançado o percentual de 100% de concordância. As reformulações tornaram os itens mais compreensíveis e, após avaliação da autora, foi obtida a versão final do instrumento. Correlações positivas e significantes foram encontradas entre a Escala Humpty Dumpty e os domínios Paciente (r=0,5184; p<0,0001) e Procedimentos terapêuticos (r=0,2143; p<0,0332) do instrumento de classificação de pacientes. Com o domínio Família (r=0,0676; p=0,5060), não foram alcançadas relações significantes. Evidências satisfatórias de confiabilidade (Coeficiente de Correlação Intraclasse de 0,93 e coeficiente Kappa de 0,80) foram observadas. Conclusão The Humpty Dumpty Falls Scale foi adaptada transculturalmente, sendo denominada Ferramenta de Avaliação de Risco de Queda - Escala Humpty Dumpty. Demonstrou evidências satisfatórias de validade e confiabilidade para avaliar o risco de queda em crianças e adolescentes, no cenário brasileiro.

Resumen Objetivo Adaptar y validar The Humpty Dumpty Falls Scale para la cultura brasileña. Métodos Estudio metodológico, en el que se realizaron las siguientes etapas para la adaptación transcultural: traducción, síntesis, retrotraducción, evaluación por especialistas, prueba piloto y evaluación por la autora del instrumento original. Se seleccionaron 103 infantes/adolescentes internados en un hospital público del interior del estado de São Paulo. Se utilizó la ficha de caracterización, The Humpty Dumpty Falls Scale y el Instrumento de Clasificación de Pacientes Pediátricos, que se usó para evaluar la validad del constructo, con el coeficiente de correlación de Spearman. La fiabilidad interobservador fue evaluada por el coeficiente de correlación intraclase y por el coeficiente Kappa. Resultados El comité de 12 especialistas evaluó las equivalencias, la claridad y la relevancia de los ítems y, después de tres rondas, se llegó al 100 % de concordancia. Con las reformulaciones los ítems quedaron más comprensibles y, luego de la evaluación de la autora, se obtuvo la versión final de instrumento. Se observaron correlaciones positivas y significativas entre la Escala Humpty Dumpty y los dominios Paciente (r=0,5184; p<0,0001) y Procedimientos terapéuticos (r=0,2143; p<0,0332) del instrumento de clasificación de pacientes. En el dominio Familia (r=0,0676; p=0,5060) no se encontraron relaciones significativas. Se observaron evidencias satisfactorias de fiabilidad (coeficiente de correlación intraclase de 0,93 y coeficiente Kappa de 0,80). Conclusión The Humpty Dumpty Falls Scale fue adaptada transculturalmente y se la denominó Herramienta de Evaluación de Riesgo de Caída - Escala Humpty Dumpty. Demostró evidencias satisfactorias de validez y de fiabilidad para evaluar el riesgo de caída en infantes y adolescentes, en el contexto brasileño.

Abstract Objective To adapt and validate The Humpty Dumpty Scale for Brazilian culture. Methods Methodological study that followed the steps of translation, synthesis, back-translation, evaluation by specialists, pre-test and evaluation by the author of the original instrument for the cross-cultural adaptation. A total of 103 children/adolescents admitted to a public hospital in the countryside of the state of Sao Paulo were selected. We used a characterization form, The Humpty Dumpty Scale and the Pediatric Patient Classification Instrument, which was used to assess construct validity, with Spearman's correlation coefficient. Interobserver reliability was assessed using the Intraclass Correlation Coefficient and the Kappa coefficient. Results The committee of 12 experts evaluated the equivalence, clarity and relevance of the items and after three rounds, the percentage of 100% agreement was reached. The reformulations made the items more understandable and, after the author's evaluation, the final version of the instrument was obtained. Positive and significant correlations were found between The Humpty Dumpty Scale and the Patient (r=0.5184; p<0.0001) and Therapeutic Procedures (r=0.2143; p<0.0332) domains of the patient classification instrument. With the Family domain (r=0.0676; p=0.5060), no significant relationships were achieved. Satisfactory evidence of reliability (Intraclass Correlation Coefficient of 0.93 and Kappa coefficient of 0.80) was observed. Conclusion The Humpty Dumpty Scale was cross-culturally adapted and is now called (in Portuguese) the Ferramenta de Avaliação de Risco de Quedas - Escala Humpty Dumpty. It demonstrated satisfactory evidence of validity and reliability to assess the risk of falling in children and adolescents in the Brazilian context.

O cuidado centrado na família em unidade de terapia intensiva neonatal: Conceções dos técnicos de enfermagem / Family-centered care in neonatal intensive units: The perceptions of nursing technicians / Cuidados centrados en la familia en una unidad de cuidados intensivos neonatales: Concepciones de los técnicos de enfermeira

Resumo Enquadramento: O cuidado centrado na criança e na família (CCCF) em unidades neonatais possui diversos benefícios como diminuir o sofrimento dos pais pela sua participação e autonomia, aumento do aleitamento materno, diminuição de sequelas da prematuridade. Objetivo: Compreender as conceções de técnicos de enfermagem sobre o CCCF praticado em unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN). Metodologia: Investigação qualitativa desenvolvida em UTIN de um hospital-escola localizado no interior de São Paulo, Brasil, com entrevistas abertas e semiestruturadas junto a seis técnicos de enfermagem. Os dados foram analisados por análise temática, à luz dos pressupostos do CCCF. Resultados: Foram encontrados seis temas - Incluir a família no cuidado, Promover a aproximação da unidade familiar, Acolher a unidade familiar, Partilha de informações com a família, Reconhecer a UTIN como ambiente stressor à família e Limitações para oferecer o CCCF na UTIN. Conclusão: O estudo evidenciou limitações na compreensão do CCCF pelos profissionais de enfermagem e a necessidade de incluir o assunto na formação dos futuros profissionais e em atividades de educação continuada.

Abstract Background: Using the child- and family-centered care (CFCC) model provides neonatal units with considerable benefits, such as decreasing parents' suffering through their participation and autonomy, increasing breastfeeding rates, and decreasing sequelae of prematurity in infants. Objective: To understand nursing technicians' perceptions of CFCC delivery in a neonatal intensive care unit (NICU). Methodology: A qualitative research study was conducted at a NICU of a teaching hospital located in the interior of São Paulo, Brazil, using open and semi-structured interviews with six nursing technicians. Data were analyzed using thematic analysis, based on the principles of CFCC. Results: The study identified the six themes Integrating families into the care process; Promoting the family unit's closeness; Welcoming the family unit; Sharing information with the families; Recognizing the NICU as a stressful environment for families; and Limitations of delivering CFCC at the NICU. Conclusion: The results show that nursing professionals have a limited understanding of CFCC and that it is crucial to include this topic in the education of future professionals and continuous training activities.

Resumen Marco contextual: El cuidado centrado en el niño y la familia (CCCF) en las unidades neonatales tiene varios beneficios, como reducir el sufrimiento de los padres mediante su participación y autonomía, aumentar la lactancia materna, reducir las secuelas de la prematuridad. Objetivo: Comprender las concepciones de los técnicos de enfermería sobre el CCCF practicado en una unidad de cuidados intensivos neonatales (UTIN). Metodología: Investigación cualitativa desarrollada en una UTIN de un hospital universitario situado en el interior de São Paulo, Brasil, con entrevistas abiertas y semiestructuradas a seis técnicos de enfermería. Los datos se analizaron mediante análisis temático, atendiendo a los supuestos del CCCF. Resultados: Se encontraron seis temas - Incluir a la familia en los cuidados, Promover la cercanía de la unidad familiar, Acoger a la unidad familiar, Compartir información con la familia, Reconocer que la UTIN es un entorno estresante para la familia y Limitaciones para ofrecer el CCCF en la UTIN. Conclusión: El estudio puso de manifiesto las limitaciones en la comprensión del CCCF por parte de los profesionales de enfermería y la necesidad de incluir el tema en la formación de los futuros profesionales y en las actividades de formación continua.

Support group for families with children in a pediatric intensive care unit / Equipo de apoyo a las familias de niños en Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos / Grupo de apoio para famílias de crianças em unidade de terapia intensiva pediátrica

ABSTRACT Objective: To describe the process of creating and implementing a support group for families with children in a pediatric intensive care unit. Methods: A professional experience report described using a management and planning tool. Results: This is a pioneering initiative in the hospital. The application of the tool enabled the delineation of the scope, justification, location, frequency, responsible persons, approach, and budget. After its implementation, the group enables significant interaction between health professionals-families and families-families, favoring the formation of therapeutic bonds and stimulating social and emotional support networks. Conclusion: The tool effectively planned the group and highlighted its effects on family coping and the relationships between professionals and families.

RESUMEN Objetivo: Describir el proceso de creación e implementación de equipo de apoyo a las familias de niños en unidad de cuidado intensivo pediátrico. Métodos: Relato de experiencia profesional descripto mediante una herramienta de gestión y planeamiento. Resultados: Se trata de iniciativa pionera en el hospital. La utilización de la herramienta posibilitó el delineamento del objetivo, justificativa, local, frecuencia, responsables, abordaje y presupuesto. Después de su implantación, el equipo está posibilitando interacción significativa profesionales de salud-familias y familias-familias, favoreciendo la formación de vínculo terapéutico y estimulando redes de apoyo social y emocional. Conclusión: La herramienta fue eficaz en el planeamiento del equipo y destacó los efectos de este en el enfrentamiento familiar y en la relaciones entre profesionales y familias.

RESUMO Objetivo: Descrever o processo de criação e implementação de grupo de apoio às famílias de crianças em unidade de terapia intensiva pediátrica. Métodos: Relato de experiência profissional descrito mediante uma ferramenta de gerenciamento e planejamento. Resultados: Trata-se de iniciativa pioneira no hospital. A utilização da ferramenta possibilitou o delineamento do escopo, justificativa, local, frequência, responsáveis, abordagem e orçamento. Após sua implantação, o grupo está possibilitando interação significativa profissionais de saúde-famílias e famílias-famílias, favorecendo a formação de vínculo terapêutico e estimulando redes de apoio social e emocional. Conclusão: A ferramenta foi eficaz no planejamento do grupo e destacou os efeitos deste no enfrentamento familiar e nos relacionamentos entre profissionais e famílias.

Support group for families with children in a pediatric intensive care unit.

OBJECTIVE: To describe the process of creating and implementing a support group for families with children in a pediatric intensive care unit. METHODS: A professional experience report described using a management and planning tool. RESULTS: This is a pioneering initiative in the hospital. The application of the tool enabled the delineation of the scope, justification, location, frequency, responsible persons, approach, and budget. After its implementation, the group enables significant interaction between health professionals-families and families-families, favoring the formation of therapeutic bonds and stimulating social and emotional support networks. CONCLUSION: The tool effectively planned the group and highlighted its effects on family coping and the relationships between professionals and families.

The role of grandparents of children with cancer in the hospital.

OBJECTIVE: To understand the role of grandparents of hospitalized children with cancer. METHODS: In a qualitative study, we interviewed eleven grandparents of children with cancer hospitalized at a referral center for pediatric oncology in São Paulo. The data were analyzed using the Hybrid Framework of Thematic Analysis. RESULTS: Six themes were found to describe the role of grandparents in this context: Being the family's support, Sharing love to my child and my grandchild, Being there for my child and my grandchild, Offering spiritual support to my child and my grandchild, Making an effort to be able to manage my own feelings and Balancing the demands of hospitalization with available resources. FINAL CONSIDERATIONS: The findings show the significance of the grandparents' role in this experience and emphasize the value of being considered, by health professionals, as part of the family and care.

The role of grandparents of children with cancer in the hospital / El papel de los abuelos de niños com cáncer hospitalizados / O papel dos avós de crianças com câncer hospitalizadas

ABSTRACT Objective: To understand the role of grandparents of hospitalized children with cancer. Methods: In a qualitative study, we interviewed eleven grandparents of children with cancer hospitalized at a referral center for pediatric oncology in São Paulo. The data were analyzed using the Hybrid Framework of Thematic Analysis. Results: Six themes were found to describe the role of grandparents in this context: Being the family's support, Sharing love to my child and my grandchild, Being there for my child and my grandchild, Offering spiritual support to my child and my grandchild, Making an effort to be able to manage my own feelings and Balancing the demands of hospitalization with available resources. Final considerations: The findings show the significance of the grandparents' role in this experience and emphasize the value of being considered, by health professionals, as part of the family and care.

RESUMEN Objetivo: Comprender el papel de los abuelos de niños con cáncer hospitalizados. Métodos: Estudio cualitativo en el que fueron entrevistados once abuelos de niños hospitalizados en un centro de referencia en oncología pediátrica del interior de São Paulo. Datos analizados a partir del Modelo Híbrido de Análisis Temático. Resultados: Fueron encontrados seis temas para describir la función de los abuelos en este contexto: Ser el puntal de la familia; Transmitir amor a mi hijo y a mi nieto; Estar presente para mi hijo y para mi nieto; Brindar soporte espiritual para mi hijo y para mi nieto; Luchar por conseguir manejar los propios sentimientos; y Equilibrar las demandas de la internación con los recursos disponibles. Consideraciones finales: Los datos evidencian la relevancia del papel de los abuelos en esta experiencia y destacan la importancia de que sean considerados parte de la familia y del cuidado por los profesionales de salud.

RESUMO Objetivo: Compreender o papel dos avós de crianças com câncer hospitalizadas. Métodos: Estudo qualitativo, no qual foram entrevistados onze avós de crianças com câncer hospitalizadas em um centro de referência em oncologia pediátrica no interior de São Paulo. Os dados foram analisados a partir do Modelo Híbrido de Análise Temática. Resultados: Foram encontrados seis temas para descrever a função dos avós nesse contexto: Ser o alicerce da família, Transmitir amor para o meu filho e meu neto, Estar presente para o meu filho e o meu neto, Oferecer suporte espiritual para o meu filho e o meu neto, Lutar para conseguir manejar os próprios sentimentos e Equilibrar as demandas da hospitalização com os recursos disponíveis. Considerações finais: Os dados evidenciam a relevância do papel dos avós nessa experiência e ressaltam a importância de serem considerados, pelos profissionais da saúde, como parte da família e do cuidado.

Prevalência de tentativas de suicídio entre adolescentes e jovens / Prevalence of suicide attempts among adolescents and young people / Prevalencia de intentos de suicidio entre adolescentes y jóvenes

OBJETIVO: caracterizar as tentativas de suicídio entre adolescentes e jovens em um município brasileiro. MÉTODO: trata-se de estudo quantitativo, retrospectivo, descritivo exploratório, realizado no Núcleo de Apoio à Saúde da Família. Foram coletadas informações de 55 fichas de notificação compulsória de pessoas entre 12 e 25 anos de idade, notificadas como tentativa de suicídio pelo Núcleo de Vigilância Epidemiológica, no período estudado. A organização e a análise dos dados foram realizadas por meio de estatística descritiva. RESULTADOS: evidenciou-se uma amostra composta principalmente por pessoas de 22 a 25 anos de idade, mulheres, da raça branca, estudantes, solteiras, residentes em zona urbana, com tentativa de suicídio no próprio domicílio, no período noturno, por envenenamento. CONCLUSÃO: este perfil assemelha-se ao perfil das tentativas entre adultos, apontado na literatura, sinalizando a importância de os profissionais programarem estratégias de prevenção inclusive entre crianças e adolescentes, a fim de se evitar, futuramente, não somente as tentativas, mas também o suicídio entre essa população.

OBJECTIVE: to characterize the suicide attempts among adolescents and young people in a Brazilian city. METHOD: this is a quantitative, retrospective, exploratory, and descriptive study, carried out at the Family Health Support Center. Data were collected from 55 files of compulsory notification of individuals between 12 and 25 years old, notified as suicide attempt by the Center for Epidemiological Surveillance, during the study period. The organization and analysis of the data were performed by means of descriptive statistics. RESULTS: the sample was mainly composed of individuals aged 22 to 25 years old, white-skinned women, students, single women, living in urban areas, with suicide attempted at home, at night, by poisoning. CONCLUSION: this profile is similar to the profile of attempts among adults highlighted in the literature, indicating the importance for the professionals to implement prevention strategies also among children and adolescents, in order to avoid not only attempts but also suicide among this population.

OBJETIVO: caracterizar los intentos de suicidio entre adolescentes y jóvenes en un municipio brasileño. MÉTODO: estudio exploratorio cuantitativo, retrospectivo, descriptivo, realizado en el Centro de Apoyo a la Salud de la Familia. Se recopiló información de 55 registros de notificación obligatoria de personas entre 12 y 25 años, notificadas como intento de suicidio por el Centro de Vigilancia Epidemiológica, durante el período estudiado. La organización y el análisis de los datos se realizaron con estadística descriptiva. RESULTADOS: se compuso una muestra principalmente de personas de 22 a 25 años, mujeres, blancas, estudiantes, solteras, que viven en áreas urbanas, con intento de suicidio en el hogar, por la noche, por envenenamiento. CONCLUSION: este perfil es similar al perfil de los intentos entre adultos, señalado en la literatura, lo que indica la importancia de los profesionales para implementar estrategias de prevención incluso entre niños y adolescentes, para evitar, en el futuro, no solo intentos, sino también suicidios entre esta población.

Mothers mothering in prison: an experience report of the nursing care project.

OBJECTIVES: to report the experience of designing and implementing the nursing care project with mothers and babies in prison. METHODS: this is an experience report about the nursing care project with mothers and children in prison, having as a guiding axis Winnicottian concepts about the mother-baby relationship. RESULTS: nursing consultations were held in childcare, thematic conversation circles and the manufacture of artifacts to encourage child development, as well as women's health care. The positive impact of the project has made it a health education program. FINAL CONSIDERATIONS: elaborating the nursing care project encouraged other ways of providing care and implementing it, using Winnicottian concepts. It is recommended that training institutions consider the prison and the individuals there as a field in the learning process of health professionals.

Clinical simulation in teaching Pediatric Nursing: students' perception.

OBJECTIVES: to comprehend the perception of undergraduate nursing students about learning to care for the child and family through clinical simulation. METHODS: this is a qualitative research conducted with ten nursing students through semi-structured interviews. Data were analyzed through content analysis. RESULTS: data were organized into two categories: "learning a new way to learn," in which students describe their experiences during the simulation, and "learning a new way to care," in which they reflect on learning through simulation. FINAL CONSIDERATIONS: we believe that clinical simulation practice in teaching should be encouraged because of the benefits it can offer to the students, faculty, patients and their families. However, we recommend further studies to validate scenarios of child and family healthcare.

Sentimentos paternos acerca da hospitalização do filho em unidade de internação neonatal / Fatherly feelings about child hospitalization in a neonatal unit / Sentimientos paternos sobre la hospitalización del propio hijo en la unidad de hospitalización neonatal

Introdução: a participação dos homens, como pais, também é muito importante para desenvolvimento do recém-nascido, especialmente quando ele é hospitalizado. Para tanto, o pai também deve ter suas necessidades compreendidas e assistidas no contexto da assistência neonatal. Objetivo: descrever os sentimentos paternos acerca da hospitalização do filho em unidade de terapia intensiva neonatal. Método: trata-se de estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, que foi desenvolvido em uma unidade neonatal de um hospital público de ensino. Os sujeitos foram pais de recém-nascidos hospitalizados. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada, realizada individualmente em local privativo. As entrevistas foram gravadas, transcritas e analisadas segundo análise de conteúdo proposta por Minayo. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual de Campinas, sob o Parecer nº 1.387.229, CAAE: 50873215.9.0000.5404. Resultados: realizou-se entrevista com 21 pais, com idades que variaram de 18 a 49 anos. Dos discursos dos pais emergiram três categorias temáticas: a) sentimentos paternos; b) hospitalização como experiência árdua; c) enfrentamento da hospitalização por meio da fé. Os pais demandam suporte e apoio ao longo da experiência de hospitalização do filho tanto quanto as mães. Os resultados denotam que eles também vivenciam dificuldades e não sabem como lidar com elas, enquanto tentam dar suporte ao filho, mulher e família. Considerações finais: o cuidado intencional e direcionado aos pais poderá atenuar sentimentos negativos e favorecer os positivos que emergiram nos discursos dos pais do presente estudo, como amor, alegria e gratidão.(AU)

Introduction: the participation of men as parents is also very important for the development of the newborn, especially when he is hospitalized. Therefore, the father must also have his needs understood and assisted in the context of neonatal care. Objective: to describe the father's feelings about the child's hospitalization in a neonatal intensive care unit. Method: this is an exploratory and descriptive study with a qualitative approach, developed in a neonatal unit of a public teaching hospital. The participants were fathers of the hospitalized newborns. Data collection took place through semistructured interviews, carried out individually in a private location. The interviews were recorded, transcribed and analyzed according to content analysis proposed by Minayo. The Research Ethics Committee of the Universidade Estadual de CampinasUnicamp approved the study under Opinion No. 1,387,229, CAAE: 50873215.9.0000.5404. Results: we conducted an interview with 21 parents, aged between 18 and 49 years..(AU)

Introducción: la participación del hombre, como padre, es muy importante para el desarrollo del recién nacido, especialmente cuando el propio niño está hospitalizado. Por lo tanto, deben tenerse en cuenta sus sentimientos dentro del contexto de atención neonatal. Objetivo: describir los sentimientos del padre sobre la hospitalización del propio niño en la unidad de cuidados intensivos neonatales. Método: estudio exploratorio descriptivo de enfoque cualitativo, desarrollado en la unidad neonatal de un hospital escuela público. Los sujetos eran los padres de recién nacidos hospitalizados. La recogida de datos se llevó a cabo a través de una entrevista semiestructurada individual a cada padre realizada en un lugar privado. Las entrevistas fueron grabadas, transcritas y analizadas de acuerdo con el análisis de contenido propuesto por Minayo. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Estatal de Campinas, bajo el dictamen No. 1,387,229, CAAE: 50873215.9.0000.5404. Resultados: se realizó una entrevista a cada uno de los 21 padres, con edades entre 18 y 49 años. De los discursos de los padres surgieron tres categorías temáticas: a) los sentimientos paternos; b) la hospitalización como una ardua experiencia; c) el hacer frente a la hospitalización a través de la fe. Los padres precisan apoyo y respaldo durante la experiencia de hospitalización de sus hijos, tanto como las madres. Los resultados muestran que también sienten dificultades y no saben cómo manejarlas, mientras tratan de brindar apoyo al hijo, a la mujer y a la familia. Consideraciones finales: la atención intencional dirigida a los padres podría mitigar los sentimientos negativos y favorecer los positivos que surgieron en sus discursos tales como amor, alegría y gratitud.(AU)

Clinical simulation in teaching Pediatric Nursing: students' perception / Simulación clínica en educación pediátrica de enfermería: percepción estudiantil / Simulação clínica no ensino de Enfermagem pediátrica: percepção de estudantes

ABSTRACT Objectives: to comprehend the perception of undergraduate nursing students about learning to care for the child and family through clinical simulation. Methods: this is a qualitative research conducted with ten nursing students through semi-structured interviews. Data were analyzed through content analysis. Results: data were organized into two categories: "learning a new way to learn," in which students describe their experiences during the simulation, and "learning a new way to care," in which they reflect on learning through simulation. Final considerations: we believe that clinical simulation practice in teaching should be encouraged because of the benefits it can offer to the students, faculty, patients and their families. However, we recommend further studies to validate scenarios of child and family healthcare.

RESUMEN Objetivos: conocer las percepciones de los estudiantes de grado en Enfermería acerca del aprendizaje del cuidado del niño y su familia por medio de la simulación clínica. Métodos: se trata de una investigación cualitativa en la cual participaron diez estudiantes de Enfermería por medio de entrevistas semiestructuradas. Se analizaron los datos mediante el análisis de contenido. Resultados: se ordenaron los datos en dos categorías: "aprendiendo una nueva forma de aprender", en que los estudiantes describen sus experiencias al experimentar la simulación, y "aprendiendo una nueva forma de cuidar", en que reflexionan sobre la utilidad de la simulación en el aprendizaje. Consideraciones finales: constatamos que la práctica de la simulación clínica en la enseñanza debe ser alentada debido a la utilidad que puede aportar a los alumnos, a los docentes y a los pacientes y sus familias. Sin embargo, recomendamos la realización de nuevos estudios con el fin de validar contextos en la atención al niño y su familia.

RESUMO Objetivos: conhecer as percepções dos estudantes de graduação em Enfermagem acerca de aprender o cuidado da criança e da família por meio da simulação clínica. Métodos: trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada com dez estudantes de Enfermagem por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo. Resultados: os dados foram organizados em duas categorias: "aprendendo uma nova forma de aprender", em que os estudantes descrevem suas experiências ao vivenciar a simulação, e "aprendendo uma nova forma de cuidar", na qual eles refletem sobre os ganhos da simulação no aprendizado. Considerações finais: consideramos que a prática da simulação clínica no ensino deve ser encorajada em razão dos benefícios que podem trazer a alunos, docentes e aos pacientes e suas famílias. Entretanto, recomendamos a realização de novos estudos com o intuito de validar cenários na atenção à criança e sua família.

Clinical simulation in teaching Pediatric Nursing: students' perception / Simulación clínica en educación pediátrica de enfermería: percepción estudiantil / Simulação clínica no ensino de Enfermagem pediátrica: percepção de estudantes

ABSTRACT Objectives: to comprehend the perception of undergraduate nursing students about learning to care for the child and family through clinical simulation. Methods: this is a qualitative research conducted with ten nursing students through semi-structured interviews. Data were analyzed through content analysis. Results: data were organized into two categories: "learning a new way to learn," in which students describe their experiences during the simulation, and "learning a new way to care," in which they reflect on learning through simulation. Final considerations: we believe that clinical simulation practice in teaching should be encouraged because of the benefits it can offer to the students, faculty, patients and their families. However, we recommend further studies to validate scenarios of child and family healthcare.

RESUMEN Objetivos: conocer las percepciones de los estudiantes de grado en Enfermería acerca del aprendizaje del cuidado del niño y su familia por medio de la simulación clínica. Métodos: se trata de una investigación cualitativa en la cual participaron diez estudiantes de Enfermería por medio de entrevistas semiestructuradas. Se analizaron los datos mediante el análisis de contenido. Resultados: se ordenaron los datos en dos categorías: "aprendiendo una nueva forma de aprender", en que los estudiantes describen sus experiencias al experimentar la simulación, y "aprendiendo una nueva forma de cuidar", en que reflexionan sobre la utilidad de la simulación en el aprendizaje. Consideraciones finales: constatamos que la práctica de la simulación clínica en la enseñanza debe ser alentada debido a la utilidad que puede aportar a los alumnos, a los docentes y a los pacientes y sus familias. Sin embargo, recomendamos la realización de nuevos estudios con el fin de validar contextos en la atención al niño y su familia.

RESUMO Objetivos: conhecer as percepções dos estudantes de graduação em Enfermagem acerca de aprender o cuidado da criança e da família por meio da simulação clínica. Métodos: trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada com dez estudantes de Enfermagem por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo. Resultados: os dados foram organizados em duas categorias: "aprendendo uma nova forma de aprender", em que os estudantes descrevem suas experiências ao vivenciar a simulação, e "aprendendo uma nova forma de cuidar", na qual eles refletem sobre os ganhos da simulação no aprendizado. Considerações finais: consideramos que a prática da simulação clínica no ensino deve ser encorajada em razão dos benefícios que podem trazer a alunos, docentes e aos pacientes e suas famílias. Entretanto, recomendamos a realização de novos estudos com o intuito de validar cenários na atenção à criança e sua família.

Mothers mothering in prison: an experience report of the nursing care project / Madres maternando en la prisión: relato de experiencia de lo proyecto asistencial de enfermería / Mães maternando na prisão: relato de experiência do projeto assistencial de enfermagem

ABSTRACT Objectives: to report the experience of designing and implementing the nursing care project with mothers and babies in prison. Methods: this is an experience report about the nursing care project with mothers and children in prison, having as a guiding axis Winnicottian concepts about the mother-baby relationship. Results: nursing consultations were held in childcare, thematic conversation circles and the manufacture of artifacts to encourage child development, as well as women's health care. The positive impact of the project has made it a health education program. Final Considerations: elaborating the nursing care project encouraged other ways of providing care and implementing it, using Winnicottian concepts. It is recommended that training institutions consider the prison and the individuals there as a field in the learning process of health professionals.

RESUMEN Objetivos: informar la experiencia de elaborar e implementar proyecto asistencial de enfermería con madres y bebés en la cárcel. Métodos: se trata de relato de experiencia sobre proyecto asistencial de enfermería con madres e hijos en la prisión, teniendo como eje orientador conceptos winnicottianos sobre la relación madre-bebé. Resultados: se realizaron consultas de enfermería en puericultura, ruedas de conversación temáticas y confección de artefactos para el estímulo al desarrollo infantil, además de cuidados a la salud de la mujer. El impacto positivo del proyecto lo convirtió en un programa de educación en salud. Consideraciones Finales: elaborar el proyecto asistencial de enfermería estimuló otros modos de prestar cuidados e implementarlo, utilizando los conceptos winnicottianos, se mostró apropiado. Se recomienda que instituciones formadoras consideren la prisión y los individuos que allí están como campo del proceso de aprendizaje de los profesionales de salud.

RESUMO Objetivos: relatar a experiência de elaborar e implementar o projeto assistencial de enfermagem com mães e bebês na prisão. Métodos: trata-se de um relato de experiência sobre o projeto assistencial de enfermagem com mães e filhos na prisão, tendo como eixo norteador conceitos winnicottianos sobre a relação mãe-bebê. Resultados: foram realizadas consultas de enfermagem em puericultura, rodas de conversa temáticas e confecção de artefatos para o estímulo ao desenvolvimento infantil, além de cuidados à saúde da mulher. O impacto positivo do projeto tornou-o um programa de educação em saúde. Considerações Finais: elaborar o projeto assistencial de enfermagem estimulou outros modos de prestar cuidados e implementá-lo, utilizando os conceitos winnicottianos. Recomenda-se que instituições formadoras considerem a prisão e os indivíduos que lá estão como campo do processo de aprendizagem dos profissionais de saúde.

Social support of families with tracheostomized children.

OBJECTIVE: To understand the social support of families with tracheostomized children. METHOD: Qualitative study using the Model of Dimensions of Social Support together with the Family System-Illness model as theoretical frameworks, based on the hybrid model of thematic analysis. Nine families with tracheostomized children were interviewed in an outpatient pediatric otorhinolaryngology department of a public hospital in the inner state of São Paulo. RESULTS: The experience of social support to each phase of the family experience was presented in three themes: "Knowing the need for a tracheostomy", "Performing a tracheostomy" and "Living with a tracheostomy". FINAL CONSIDERATIONS: Understanding how the experience of social support occurs can support assessment and intervention strategies, aiming to meet the demands of the family at each phase of its trajectory, collaborating for a continuous and integral nursing care.

Social support of families with tracheostomized children / Apoyo social de familias de niños traqueostomizados / Apoio social de famílias de crianças traqueostomizadas

ABSTRACT Objective: To understand the social support of families with tracheostomized children. Method: Qualitative study using the Model of Dimensions of Social Support together with the Family System-Illness model as theoretical frameworks, based on the hybrid model of thematic analysis. Nine families with tracheostomized children were interviewed in an outpatient pediatric otorhinolaryngology department of a public hospital in the inner state of São Paulo. Results: The experience of social support to each phase of the family experience was presented in three themes: "Knowing the need for a tracheostomy", "Performing a tracheostomy" and "Living with a tracheostomy". Final considerations: Understanding how the experience of social support occurs can support assessment and intervention strategies, aiming to meet the demands of the family at each phase of its trajectory, collaborating for a continuous and integral nursing care.

RESUMEN Objetivo: Entender el apoyo social de las familias con niños traqueostomizados. Método: Estudio cualitativo en que se utilizó como marco teórico el modelo de apoyo social y sus dimensiones y el modelo sistema familiar-enfermedad, y en el análisis se utilizó el modelo híbrido de análisis temático. Se entrevistó a nueve familias con niños traqueostomizados en seguimiento en el Servicio Ambulatorio de Otorrinolaringología Pediátrica de un hospital público del interior del estado de São Paulo. Resultados: La experiencia de apoyo social específico a cada fase de la experiencia de la familia ocurre de tres maneras: "Saber de la necesidad de la traqueostomía", "Realizar la traqueotomía" y "Convivir con la traqueotomía". Consideraciones finales: El entendimiento sobre cómo ocurre la experiencia del apoyo social puede permitir que se establezcan estrategias de evaluación e intervención, para atender las demandas de la familia en cada fase de su trayectoria y colaborar con una asistencia de enfermería continua e integral.

RESUMO Objetivo: compreender o apoio social de famílias de crianças traqueostomizadas. Método: estudo qualitativo que utilizou como referenciais teóricos o modelo de Apoio Social e suas Dimensões e o modelo Sistema Familiar-Doença, e cuja análise foi pautada pelo modelo Híbrido de Análise Temática. Foram entrevistadas nove famílias de crianças traqueostomizadas em acompanhamento no serviço ambulatorial de otorrinolaringologia pediátrica de um hospital público do interior do estado de São Paulo. Resultados: a experiência de apoio social peculiar a cada fase da experiência da família foi apresentada em três temas: "Saber da necessidade de traqueostomia" "Realizar a traqueostomia" e "Conviver com a traqueostomia". Considerações Finais: compreender como se dá a experiência do apoio social pode subsidiar estratégias de avaliação e intervenção, visando atender às demandas da família em cada fase de sua trajetória, colaborando para uma assistência de Enfermagem contínua e integral.

The experience of grandparents of children hospitalized in Pediatric Intensive Care Unit. / A experiência dos avós de crianças hospitalizadas em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica.

OBJECTIVE: To understand the experience of grandparents of children hospitalized in pediatric intensive care units. METHOD: This was a qualitative study based on the symbolic interactionism theoretical framework and the grounded theory as methodological framework carried out with grandparents of children hospitalized in the pediatric intensive care unit of a teaching hospital in a city in the state of São Paulo. Data were collected by means of participatory observation and semi-structured interviews, and analyzed following the open and axial codification stages of grounded theory. RESULTS: Nine grandparents were interviewed. Two phenomena were identified: "finding themselves inside a storm" and "fighting to be the anchor of the family", which explain the suffering experienced and support role developed by grandparents during the hospitalization period. CONCLUSION: Grandparents develop an important family support role during the crisis. Therefore, family care strategies must be developed to include this generation of the family, who are increasingly present and participatory in several healthcare settings.

Percepções de crianças brasileiras sobre família / Perceptions of brazilian children on family

Objetivo: investigar a produção científica quanto à percepção de crianças brasileiras sobre família. Método: revisão de literatura, de 2006 a 2016, na base de dados LILACS e biblioteca Scielo, utilizando os descritores das Ciências da Saúde (DeCs) família e criança. Foram selecionados 15 artigos para a análise. Após breve descrição do perfil dos artigos selecionados, privilegiou-se a análise qualitativa dos dados agrupando os resultados de maneira a formar as categorias. Resultados: a maioria das pesquisas foi realizada na região Sul, por psicólogos, e é de abordagem qualitativa. Foi possível agrupá-las em duas categorias: Família para crianças em situações cotidianas e Família para crianças em situação de vulnerabilidade. Conclusão: a partir deste estudo, pode-se pensar família sob uma perspectiva diferente, a da criança. Agregando os modelos teóricos com esta nova perspectiva, pode-se promover um desenvolvimento ótimo para as crianças e famílias brasileiras. O estudo também mostra a necessidade de um rigor metodológico nas pesquisas qualitativas que devem apresentar, com clareza, os referenciais teóricos e metodológicos utilizados e reforça a necessidade de ouvir as crianças em novas investigações.(AU)

A experiência dos avós de crianças hospitalizadas em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica / The experience of grandparents of children hospitalized in Pediatric Intensive Care Unit / La experiencia de los abuelos de niños hospitalizados en Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica

RESUMO Objetivo: Compreender a experiência dos avós de ter um neto hospitalizado em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica. Método: Estudo qualitativo, que utilizou o referencial teórico do Interacionismo Simbólico e, como referencial metodológico, os pressupostos da Teoria Fundamentada nos Dados, realizado com avós de crianças hospitalizadas em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um hospital-escola de uma universidade do interior de São Paulo. Os dados foram coletados por meio de observação participante e entrevistas semiestruturadas e analisados seguindo as etapas de codificação aberta e axial da Teoria Fundamentada. Resultados: Foram entrevistados nove avós. Identificaram-se dois fenômenos: "Percebendo-se envoltos em uma tempestade" e "Lutando para ser a âncora da família", que compreendem o sofrimento vivenciado e o papel de suporte desenvolvido pelos avós durante a hospitalização. Conclusão: Os avós desenvolvem um importante papel de sustentação familiar durante a crise, portanto é essencial que se pense em estratégias de cuidado da família que envolvam também essa geração familiar, cada vez mais presente e participativa nos diferentes cenários de atenção à saúde.

ABSTRACT Objective: To understand the experience of grandparents of children hospitalized in pediatric intensive care units. Method: This was a qualitative study based on the symbolic interactionism theoretical framework and the grounded theory as methodological framework carried out with grandparents of children hospitalized in the pediatric intensive care unit of a teaching hospital in a city in the state of São Paulo. Data were collected by means of participatory observation and semi-structured interviews, and analyzed following the open and axial codification stages of grounded theory. Results: Nine grandparents were interviewed. Two phenomena were identified: "finding themselves inside a storm" and "fighting to be the anchor of the family", which explain the suffering experienced and support role developed by grandparents during the hospitalization period. Conclusion: Grandparents develop an important family support role during the crisis. Therefore, family care strategies must be developed to include this generation of the family, who are increasingly present and participatory in several healthcare settings.

RESUMEN Objetivo: Comprender la experiencia de los abuelos que tienen un nieto hospitalizado en Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica. Método: Estudio cualitativo, que utilizó el referencial teórico del Interaccionismo Simbólico y, como referencial metodológico, los presupuestos de la Teoría Fundamentada en los Datos, realizada con abuelos de niños hospitalizados en Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica de un hospital-escuela de una universidad del interior de Sao Paulo. Los datos fueron recolectados por medio de observación participante y entrevistas semiestructuradas y analizados siguiendo las etapas de codificación abierta y axial de la Teoría Fundamentada. Resultados: Fueron entrevistados nueve abuelos. Se identificaron dos fenómenos: "Percibiéndose envueltos en una tempestad" y "Luchando para ser el ancla de la familia", que resumen el sufrimiento vivido y el papel de soporte desarrollado por los abuelos durante la hospitalización. Conclusión: Los abuelos desarrollan un importante papel de sustentación familiar durante la crisis, por lo que es esencial que se piense en estrategias de cuidado de la familia que involucren también a esta generación familiar, cada vez más presente y participativa en los diferentes escenarios de atención a la salud.

Validation of Family Management Measure for the Brazilian culture / Validación del Family Management Measure para la cultura brasileña / Validação do Family Management Measure para a cultura brasileira

ABSTRACT Etjective: To validate the Family Management Measure (FaMM) for Brazilian culture. Method: Quantitative research excerpt, following the recommendations for validation studies. The data presented refer to the last stage of the process. Results: The internal consistency of the items was analyzed through Cronbach's alpha of the six domains: Child's Daily Life (0.78); Condition Management Effort (0.51); Condition Management Ability (0.55); Family Life Difficulty (0.86); View of Condition Impact (0.56); and Parental Mutuality (0.80). Exploratory factorial analysis of the instrument was carried out, obtaining an acceptable adjustment, according to validation standards. Conclusion: The FaMM presents evidence of validation and can be used in the Brazilian culture under the name of Instrumento de Medida de Manejo Familiar, which was adjusted in eight domains, providing varied aspects of family management and a good evaluation of the fundamental aspects of family life in the context of childhood chronic conditions.

RESUMEN Objetivo: Validar el Family Management Measure (FaMM) para la cultura brasileña. Método: Recorte de pesquisa cuantitativa, obedeciendo las recomendaciones para estudios de validación. Los datos presentados se refieren a la última etapa del proceso. Resultados: Se analizóla consistencia interna de los itens, a través del alfa de Cronbach de los seis dominios: Identidad del niño (0,78); Esfuerzo de manejo (0,51); Habilidad de manejo (0,55); Dificultad de la familia (0,86); Visión del impacto de la enfermedad (0,56); y Mutualidad de los padres (0,80). Se realizó el análisis factorial exploratorio del instrumento, obteniendo un ajuste de acuerdo con el aceptable para los padrones de evaluación. Conclusión: El FaMM presenta evidencias de validación, pudiendo ser utilizado en la cultura brasileña con el nombre de Instrumento de Medida de Manejo Familiar, lo cual fue ajustado en ocho dominios, proporcionando aspectos variados del manejo familiar y una buena evaluación de los aspectos fundamentales de la vida familiar en el contexto de la enfermedad crónica del niño.

RESUMO Etjetivo: Validar o Family Management Measure (FaMM) para a cultura brasileira. Método: Recorte de pesquisa quantitativa, obedecendo às recomendações para estudos de validação. Os dados apresentados referem-se à última etapa do processo. Resultados: Analisou-se a consistência interna dos itens, através do alfa de Cronbach dos seis domínios: Identidade da criança (0,78); Esforço de manejo (0,51); Habilidade de manejo (0,55); Dificuldade da família (0,86); Visão do impacto da doença (0,56); e Mutualidade dos pais (0,80). Realizou-se a análise fatorial exploratória do instrumento, obtendo um ajustamento de acordo com o aceitável para os padrões de validação. Conclusão: O FaMM apresenta evidências de validação, podendo ser utilizado na cultura brasileira com o nome de Instrumento de Medida de Manejo Familiar, o qual foi ajustado em oito domínios, fornecendo aspectos variados do manejo familiar e uma boa avaliação dos aspectos fundamentais da vida familiar no contexto da doença crônica da criança.

Apoio social da criança com diabetes tipo 1 e sua família / Social support for the child with type 1 diabetes and their family

Objetivo: levantar as evidências, na literatura, sobre o apoio social à criança com Diabetes Mellitus tipo 1 esuas famílias. Método: revisão integrativa, a partir da questão norteadora: >. Pesquisa realizadanas bases de dados MEDLINE e LILACS, sem limitação de tempo, artigos primários, publicados em português,inglês ou espanhol, por meio dos descritores Apoio Social, Diabetes Mellitus e Criança. Resultados: foramencontrados 17 artigos descritos em quatro categorias: Fontes de apoio social; Apoio social em encontro daqualidade de vida e saúde mental; Inovações em pesquisa para a promoção de apoio social e Conflitos doapoio social. Conclusão: foi possível levantar as evidências, na literatura, sobre o apoio social à criança comDiabetes Mellitus tipo 1 e suas famílias. Uma das principais fontes de apoio social foram os grupos formadosem mídias sociais. Isto deve despertar o interesse dos profissionais de forma especial, dado o impacto e afacilidade nas interações que elas podem provocar. Além disso, devido ao maior número de trabalhosinternacionais, é desejável que se publiquem mais artigos no contexto nacional, caracterizando melhor arealidade do país e resultando em intervenções mais adequadas.